首页律师简介专业团队业务范围经典案例法律文库在线咨询诉讼指南鉴定指南联系我们加入收藏
站务公告

王冰律师创办的--中国医师维权律师网是专门为医师维权、医疗维权、为医疗机构代理医疗纠纷的网站,如果患者有法律问题需要咨询,请到相关网站咨询!王冰律师致力于为执业医师、医疗机构与专业律师之间架设一座法律沟通的平台!为执业医师、医疗机构提供法律咨询,解疑释惑,解决法律问题,提供法律服务。欢迎各位医师朋友、医疗机构、美容整形专业机构在线留言!  更多内容>>

业务范围

提供医疗纠纷和药物纠纷的法律咨询
1、接受咨询,进行病例分析和案情分析
2、出具专业法律意见书、个案分析咨询报告
代理医疗机构进行和解、谈判、调解和协议签订
1、为医疗机构提供协商方案
2、参加医疗机构进行的协商谈判
3、提请并参与行政调解
更多内容>>

联系我们

手机:  13426183608     传真:010-58603881-816
E-mail:    tree33@163.com   更多>>
办公电话:010-58603881-841

友情链接
 
 

中国医师网|医师培训|医师考试|医师维权|医师信息

 

北京律师
 
   当前位置:首页 >> 王冰律师:巨大儿难产致残 产妇医院均有过错
王冰律师:巨大儿难产致残 产妇医院均有过错

王冰律师:巨大儿难产致残 产妇医院均有过错

案例回放:

  2014年11月27日,马秀秀因“停经39周,不规则腹痛2小时”,入住新沂河医院待产。经检查,胎儿体重约4000g,双顶径86,股骨长71。当晚,主治医生告知马秀秀胎儿系巨大儿,并说明经阴道分娩可能发生并发症,如并发肩难产易造成臂丛神经损伤等情况,建议剖腹产,但马秀秀坚持自然生产。

11月28日,马秀秀在生产过程中,因胎儿巨大,娩肩困难,医生接生时实行压前肩等方法,分娩出一男婴(后起名许小牛)。胎儿体重4500g,身长53,左上肢肌张力差。虽尽力医治,但效果甚微。后苏州大学附属儿童医院肌电图报告提示:小牛左上肢神经损伤,后复查得知左臂丛神经损伤。

案情分析:

马秀秀得知儿子被确诊为左臂伤残,伤心不已。她认为儿子致残医院有不可推卸的责任。虽然在生产前有相关的告知,只是产妇知道生孩子会比较困难,但是,造成左臂伤残还是医生在接生的过程中手法不对造成的,这个属于医疗技术问题,与医疗经验、医疗水平相关,与孩子大小没有关系。

与医院多次交涉未果,她以许小牛法定代理人的身份诉至法院,要求新沂河医院赔偿各项费用共计人民币12819.5元。

而医院方面认为:在马秀秀来医院分娩的过程中,医院对胎儿为巨大儿诊断明确,且建议剖腹产,是马秀秀及其亲属坚持要求自然生产,且产中医生再次动员其剖腹产,遭拒绝。许小牛出生后出现新生儿重度窒息,左臂丛神经损伤,是马秀秀及家属坚持自然分娩所造成的。与家属坚持和孩子的特殊情况相关,不属于医师的医疗技术、经验问题。

鉴定意见

案件审理过程中,法院委托江苏省宿迁市医学会作出《医疗事故技术鉴定书》,分析意见为:医院对孕妇的诊断明确,入院后经检查发现系巨大儿,并将巨大儿自然分娩可能发生的并发症如肩难产、造成臂丛神经损伤等向孕妇及家属交代,并建议剖腹产,但孕妇在医患沟通记录中明确“要求生产,拒绝剖腹产”。产程中医方再次动员其剖腹产,仍遭拒绝,最终巨大儿发生肩难产,经抢救仍发生左臂丛神经损伤。胎儿致残与未能采取剖腹产分娩有关。但医方对孕妇分娩过程中存在对巨大儿自然分娩可能发生的并发症及巨大儿的实际体重评估欠准之不足。本病例不属于医疗事故。

  法律责任区分
法院采纳了宿迁市医学会的鉴定结论,认为许小牛出生后出现新生儿窒息,经治疗后存在左臂丛神经损伤,与马秀秀拒绝剖腹产有关。但医院在医疗过程中存在对巨大儿经阴道分娩可能发生的并发症及巨大儿的实际体重评估欠准,也是造成原告新生儿窒息,左臂丛神经损伤因素之一,故应承担相应的赔偿责任。据此,判决新沂河医院赔偿原告合计费用的10%,即1233.5元。

从法院判决和事故认定上,我们可以看出,法律责任的认定是按照“过错原则”作为判断依据的。

在是否剖腹产还是顺产上,医院的诊断是明确的,医疗相关建议也有充分的证明,但是,都被产妇明确拒绝了,这个是造成日后生产困难、肩难产,左臂丛神经损伤的主要原因,也就是说孩子的母亲应该承担主要的、大部分的法律责任。
与此同时,由于医院在治疗过程中存在“并发症及巨大儿的实际体重评估欠准”的过错行为,承担了次要的、轻微的法律责任。

两个责任的认定都是按照过错大小及责任比例承担了法律责任。

律师提醒
从本案的情况就可以看出,如果在病历资料中,没有详细的诊断和分析意见,没有明确的告知和风险提示,那么医院的法律责任就是很大的了。也就是因为医生完善了相关病历的书写和告知,才会承担轻微的法律责任。

这也告诉我们,规范的病历书写和告知,不但时保障患者权益的凭证,也是日后医生维权的主要法律依据。

 


王冰律师--联系电话、地址、行车路线

北京市国振律师事务所


手机:13426183608


电话:58603881-841
传真:58603881-816


邮箱:tree32@sina.com    tree33@163.com
邮政编码: 100101


地址:北京市朝阳区亚运村中国五矿大厦1121室
乘车路线:406、408、379、419、984、985等安慧桥东站下车往西走300米即到,地铁5号线惠新西街北口站下车A口出,对面即是。

 


文章来自于:www.doctorlawyer.cn  中国医师维权律师网

王冰 律师   2015年6月14日


王冰律师代理案件形成的文书,请标明文章出处。

2015/6/14 0:00:00

关于我们  |   网站声明   |   在线咨询  |   联系我们  |   站点地图

中文域名:医师维权律师网 京ICP备10210756号 京ICP备07038632号 医师维权律师网 版权所有
英文域名: www.doctorlawyer.cn   www.doctorlawyer.com.cn
医疗维权部 王冰律师
电子信箱:tree32@sina.com    tree33@163.com
北京市朝阳区北四环安慧桥亚运村中国五矿大厦11楼1121室  
医师维权律师网